Mens republikanere i kongressen kriger om å komme sammen om en helseplan, er en endring i alles sinn. MacArthur-endringen til American Health Care Act kan være akkurat det å vinne støtte fra harde konservative. Men det kan også koste regningen mer moderat støtte, og det gjør mange amerikanere veldig opptatt av dekningen deres, spesielt når det gjelder forhold som eksisterer.
Den aktuelle endringen ble foreslått av New Jersey Rep. Tom MacArthur, med sikte på å gi mer makt til statene. Det det koker ned til, er et tillatelse for statene å søke dispensasjoner for noen krav som stilles i loven om rimelig omsorg. I følge Politifact er et krav som kan fravikes bestemmelsen om "viktige helsemessige fordeler". I stedet, under MacArthur-endringen, kunne enkelte stater diktere hva slags fordeler forsikringsselskapene måtte dekke, fra mors omsorg til mental helse.
Men den delen av endringen som trekker mest ild og forvirring, er at den tillater forsikringsselskaper å ta hensyn til "helsetilstanden" til en person som har opplevd et gap i dekningen når de fastsetter nye premier. Kritikere har påpekt at det høres ut som å sette høyere kostnader for mennesker med eksisterende forhold, mens den såkalte MacArthur-endringen i seg selv sier,
Ingenting i denne loven skal tolkes slik at forsikringsselskapene kan begrense tilgangen til helsedekning for personer med eksisterende forhold.
I følge The New York Times utdypte rep. MacArthur beskyttelsen for mennesker med eksisterende forhold ved å si: "Stater kan ikke forlate mennesker med eksisterende forhold høye og tørre. De må ha en risikopool, som vil beskytte folk fra å bli priset ut av markedet."
Det er imidlertid uklart nøyaktig hvordan de høyrisikosbassengene ville se ut, eller hvor effektive de ville være. Som American Medical Association sa i et brev som motsetter seg endringen, er det "ingen sikkerhet" for at bestemmelsene som er fremsatt "vil være tilstrekkelig til å sørge for rimelig helseforsikring eller forhindre diskriminering av individer med visse medisinske helsekostnader."
Og det betyr at selv om MacArthur-endringen har vunnet godkjenningen av House Freedom Caucus, har den ultra-konservative gruppen av republikanere som torpedert det siste forsøket på en lov om helsevesenet, mer moderat republikanere begynt å trekke sin støtte.
Hei, når til og med Jimmy Kimmel kommer ut med en tårevåt monolog mot deg, er det kanskje på tide å begynne å se på noen nye alternativer.
